兒童心臟病
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瑪麗醫院兒童心臟科 - 心臟病兒童限水須知為什麼要限水？當心臟缺損引致心臟衰竭，功能不足，不能泵出足夠血液至全身器官，水份便積留體內，情況嚴重的會有全身性水腫。身體內水份過多，會加重心臟負荷，影響病情，故此需要限制進水量。大部份心臟手術後，尤其是手術其間曾使用體外循環機的病人，因為心臟及腎臟功能未完全復原，初期會限制進水量數天，然後視乎病情，漸增加進水量或不用限水。如何實施限水計劃？醫生會根據患病兒童的病情而決定每日的進水量，父母可按病童的飲食習慣及喜愛，編排飲食時間，平均分配份量。流質計算法- 流質包括一切液體如開水、奶、果汁和湯等，這些都可用量杯、奶樽或針筒量度，單位以毫升 ( ml / cc ) 計算。
註：1公升 (L) = 1000毫升 (ml)，1安士 (oz) = 30毫升 (ml)。半流質計算法- 半流質食物如粥、麥片、雪糕、啫喱等，較難準確量度。如果麥皮或米糊是用牛奶或水拌成而未經過煮沸，可將加入牛奶或水的份量全部計算，但經過煮沸的粥或麥皮，水量的計算便減半。雪糕、啫喱等可以參考食物標籤上註明的容量。
水果計算法- 水份豐富的生果例如西瓜、橙、提子等均要計算，可考慮搾汁飲用，以便準確計算。
限水期間有什麼要注意？水份排出量水份排出量包括小便、嘔吐及出汗情況。出汗或嘔吐增加，小便便會相對減少。住院期間用量杯或磅片準確計算小便量，在家中請留意小便量、次數及體重。低鹽食物限水期間，宜進食低鹽食物，減少高鹽份的飲食，因鹽份會令水份積存體內。觀察徵狀水腫及水份積留體內現象：- 體重急升
- 小便量少
- 皮膚較光亮及繃緊
- 眼臉及四肢浮腫
- 呼吸短速困難
缺水現象如果小孩需服食利尿劑葯物，要注意以下缺水現象：建議每日磅重，如發現有水腫或缺水現象，請即預約提早覆診。
心臟病手術及導管術後傷口護理外科傷口心臟手術傷口的位置： 閉合性心臟手術傷口位置通常在左或右胸腔側；直視性心臟手術傷口大多數在胸骨正中位置。
心臟手術外科傷口多採用可吸收的縫線，故此不用拆線，只需剪去露出皮膚表面的線頭。一般在術後第十四天剪去，若出院時仍未剪除，便會安排在覆診時一起拆除。
出院後，傷口會用紗布或葯水膠布保護，可每天更換。若傷口未癒合仍需更換紗布者，護士會給予「洗傷口紙」到附近診所處理。病者要注意個人衛生，保持皮膚清潔，但要小心避免弄濕傷口。
傷口完全癒合時間，按個別情況會有不同。傷口未完全癒合時，請避免牽拉及碰撞。並注意勿做過量及劇烈運動，以免影響傷口癒合。 其他傷口除了外科傷口，術後還可能有引流管、腹膜透析管的傷口，此類引流傷口較外科傷口癒合快，護理與外科傷口相同。 心導管術傷口一般心導管術穿刺傷口大多數在腹股溝。個別情況可能需要在頸的左右側或左右手肘作穿刺。心導管術的傷口細小，很快會癒合。出院前醫生會檢查傷口，及用葯水膠布保護。回家後需保持皮膚清潔，每天沐浴及更換膠布，至傷口癒合結痂。同時需留意穿刺部位有否皮下血腫，如有出血情況，請立即用消毒紗布按壓止血，並往附近急症室求診。
若發現傷口有紅、腫、滲液，可能表示傷口受感染，請與兒科部門聯絡。電話： 2255-5644。
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